Formació Sanitaria Especialitzada

Dades Personals

NIF / Passaport *

Nom *

Cognom 1 *

Cognom 2

Email *

Telèfon *

Número Col·legiat *

Dades d'Unitat Docent de Procedència

Nom de Tutor/a Centre Procedència *

Email de Tutor/a Centre Procedència *

Persona de contacte de la Unitat Docent *

Email de contacte de la Unitat Docent *

Procedència *

Tipus de formació *

Titulació *

Any *

Dades Sol·licitud

Data Inici (aproximada) *

Data Fi (aproximada) *

Objectius de rotació *

Consentiment Comissió Docència *

Accepto rebre informació relativa a accions formatives via email.

*Aquesta acceptació pot ser revocada en qualsevol moment adreçant-se a parcsanitari.estudiants@sjd.es.

Consenteixo la cessió de les meves dades per a que siguin utilitzades per a aplicar a una plaça d’estudiant o de pràctiques al Parc Sanitari Sant Joan de Déu i per a futurs processos de docència que encaixin amb el meu perfil. Per tant accepto la Política de Privacitat * Política de Privacitat

Tornar